Цепочка поставок в здравоохранении: рецепт успеха — входящая логистика

Волшебная таблетка для современной цепочки поставок в сфере здравоохранения состоит из равных частей стратегии, гибкости и предотвращения сбоев, а также здоровой дозы технологий.

Задачи в цепочке поставок, связанные с быстрой и квалифицированной доставкой медицинских рецептов и расходных материалов пациентам и поставщикам медицинских услуг, многочисленны, а иногда даже устрашающи.

Проблемы могут варьироваться от сбоев в холодовой цепи и экологических сбоях до плохой координации и связи между точками контакта в цепочке поставок, до рисков, возникающих, когда медикаменты поступают из зарубежных стран с непредсказуемым политическим климатом, до сбоев в производстве и неспособности удовлетворить спрос.

В результате жизненно важная цепочка поставок в сфере здравоохранения во многих отношениях работает неэффективно. В недавнем опросе Deloitte среди администраторов цепочки поставок, медсестер, врачей и руководителей служб обслуживания 24% респондентов «видели или слышали об отозванном продукте или продукте с истекшим сроком годности, который использовался для лечения пациента», а 57% «вспомнили случай, когда у врача не было продукта, необходимого для процедуры пациента».

Почему проблемы с цепочками поставок в сфере здравоохранения сохраняются? Простой ответ заключается в том, что доставить материалы на рынок безопасно и вовремя непросто. На преодоление этих логистических проблем нет простого ответа, но грузоотправители, поставщики логистических услуг и технологические компании работают вместе, чтобы помочь важнейшей цепочке поставок в сфере здравоохранения развиваться и развиваться.

«Многие товары, которые мы отправляем, имеют срок годности, истекающий всего за 24 часа», — говорит Тим МакКлатчи, вице-президент по биологическим наукам Kenco Group. «Характер цепочки поставок фармацевтических препаратов с контролируемой температурой усугубляет все традиционные проблемы, с которыми сталкиваются грузоотправители».

Согласно отчету Cloudleaf и Sapio Research, сбои в фармацевтической холодовой цепи могут стоить компаниям до 1 миллиарда долларов США в виде упущенной выгоды в год, а также одного миллиона потерянных доз.

Кроме того, подорожали медицинские и фармацевтические товары. «В период с 2019 по 2022 год расходы на больничное оборудование на одного пациента выросли на 18,5%, что почти на 30% опережает уровень инфляции», — говорит Джон Каррико, вице-президент по управлению продуктами Epicor.

К другим дорогостоящим сбоям относятся микробная порча и снижение медицинской эффективности из-за несоблюдения соответствующих температур, влажности, содержания влаги и требований к упаковке на складах и транспортных средствах. Эти сбои также происходят, когда лекарства не доставляются вовремя.

«Товары необходимо отслеживать, чтобы гарантировать их подлинность и качество», — говорит Каррико. «Вспышки, сезонные заболевания или неожиданные события также могут иметь пагубные последствия для цепочек поставок в сфере здравоохранения».

Оптимизация логистики здравоохранения

Эффективность логистики и цепочки поставок во многом способствует сокращению порчи и задержек в доставке. Из-за критичности своих товаров грузоотправители медицинских и фармацевтических товаров и их партнеры по цепочке поставок должны учитывать смягчающие факторы, чтобы снизить риск порчи и повреждения.

Например, при отправке критически важных предметов медицинского назначения от побережья к побережью грузоотправители должны учитывать возможность сезонных задержек на маршруте, связанных с погодными условиями, таких как торнадо или ураганы. «Даже небольшие задержки, вызванные суровыми погодными условиями, могут привести к порче продукции», — отмечает МакКлатчи.

Сбои на последней миле также могут снизить эффективность доставки. «Одной из самых больших проблем в управлении логистикой последней мили в цепочке поставок в сфере здравоохранения является обеспечение соблюдения правил, касающихся обращения и транспортировки таких предметов, как образцы и медицинские записи», — говорит Анар Мамедов, генеральный директор курьерской службы доставки Senpex.

Координировать и интегрировать

Традиционные проблемы цепочки поставок, с которыми сталкиваются грузоотправители, усугубляются в цепочке поставок фармацевтической продукции, поскольку товары часто имеют строгие сроки годности и температурные ограничения. (ФОТО: Kenco)

Поставщики медицинских услуг и их поставщики логистики и технологий также сосредоточены на улучшении системной интеграции и координации цепочки поставок. Хотя сектор здравоохранения известен передовой медицинской помощью, его внутренние технологии и процессы не всегда настолько обновлены, насколько должны быть.

Многие системы здравоохранения не используют интегрированные технологические сети. Следовательно, данные, поступающие из разрозненных систем, не всегда однородны, что может привести к ошибкам. Эта желанная «единая версия истины» часто отсутствует.

Одним из примеров является недавнее слияние двух больничных сетей Западного побережья, перед которыми стояла задача найти решение для объединения своих систем электронных медицинских карт. Обходной путь заключался в том, что врачи и практикующие врачи могли переключаться между двумя разными системами в зависимости от того, к какой сети больниц принадлежал пациент.

Многие сети здравоохранения и фармацевтические компании не могут решить, обновлять ли свои устаревшие ИТ-системы или инвестировать в новые сторонние решения.

«Наличие собственной внутренней системы может быть привлекательным с точки зрения экономии средств, но время и ресурсы, необходимые для обслуживания и обновления внутренней системы (при сохранении темпов изменений в здравоохранении), быстро ограничивают ее использование в качестве долгосрочного решения», — говорит Кристен Майлз, вице-президент по стратегии продуктов для здравоохранения в Oracle.

В центре внимания риски

Американские поставщики фармацевтических препаратов часто закупают ключевые компоненты для лекарств из Китая и других зарубежных стран, что увеличивает влияние и риск сбоев в глобальных цепочках поставок.

Управление риском сбоев в цепочке поставок становится растущей проблемой для цепочки поставок в сфере здравоохранения. В Соединенных Штатах промышленность в значительной степени полагается на компоненты из Китая и других стран до такой степени, что сбои в этих глобальных отношениях ставят под угрозу цепочку поставок.

«Только Китай контролирует около 20% активных фармацевтических ингредиентов (АФИ), необходимых для наших наиболее важных лекарств; эта цифра возрастает до 45%, если мы рассматриваем ключевые исходные материалы, строительные блоки для АФИ», — говорит полковник Виктор А. Суарес, США (в отставке), ведущий менеджер программы вакцинации вакцины Moderna против COVID-19 в Operation Warp Speed/BARDA в 2020-2021 годах.

«Наша чрезмерная зависимость от Китая и других источников высокого риска в отношении жизненно важных компонентов ставит нас в шаткое положение, подверженное международной политике и рыночным манипуляциям», — добавляет он.

По оценкам Суареса, в 2023 году в США не хватало около 300 основных лекарств. «Эта нехватка имеет реальные последствия, затрагивая все: от служб неотложной помощи до лечения рака», — отмечает он.

Движение вперед с помощью технологий

Строгие процедуры обращения и контроля температуры, а также часто меняющиеся правила бросают вызов грузоотправителям медицинских товаров. Партнерство с опытными поставщиками дает рекомендации.

Как и в большинстве отраслей, медицинская и фармацевтическая отрасли обращаются к передовым технологиям, которые помогают повысить эффективность и результативность цепочки поставок. От облачных вычислений до искусственного интеллекта и робототехники, среди прочего, технологические инструменты и решения быстро меняют ландшафт цепочки поставок в сфере здравоохранения.

Вот более подробный обзор пяти технологий, которые поставщики медицинских услуг и логистические компании обычно применяют для эффективного управления своими цепочками поставок.

1. Облачные сети цепочки поставок

Централизованная система цепочки поставок, поддерживаемая облаком, позволяет всем сторонам, участвующим в управлении цепочкой поставок, обмениваться данными, совершать транзакции и получать доступ к одному и тому же набору данных.

Облачные решения могут быть особенно привлекательными для небольших компаний, для которых покупка или лицензирование комплексного решения для цепочки поставок не является финансово целесообразным. Вместо этого эти компании могут выбрать управляемую поставщиком облачную сеть цепочки поставок, настроенную по модели подписки.

«Облачное решение позволяет организациям иметь полный набор необходимых им возможностей и функций, специально разработанных для управления цепочками поставок, а у некоторых поставщиков — специально разработанных для отрасли здравоохранения», — говорит Майлз из Oracle.

«Кроме того, облачные решения позволяют организациям здравоохранения иметь под рукой самые инновационные решения и лучше идти в ногу с постоянно меняющейся динамикой рынка», — добавляет она.

Получение доступа к новейшим технологиям цепочки поставок без необходимости полагаться на собственные ИТ-системы позволяет существенно сэкономить средства и время. Не менее важна возможность всех участников цепочки поставок получать доступ к общему, безопасному и единообразному хранилищу данных в облаке и использовать его.

2. Возможности сетевого отслеживания

Облачные сети отслеживания позволяют медицинским работникам контролировать поток товаров по цепочке поставок.

Эти сети позволяют уполномоченному персоналу в любой точке цепочки просматривать местоположение, время доставки и другие важные сведения о поставках.

Отслеживание также помогает компаниям обнаруживать изменения в поставках, например сбои в экологическом контроле, которые могут поставить под угрозу качество поставок.

Системы отслеживания обеспечивают полную прозрачность для всех сторон, участвующих в логистике, складировании, производстве и приемке. Устройства Интернета вещей, считыватели RFID, сканеры штрих-кодов и QR-кодов, камеры, датчики окружающей среды и безопасности, а также смартфоны расширяют возможности этих систем.

С помощью этих инструментов участники цепочки поставок в сфере здравоохранения могут отслеживать ход доставки, обеспечивать безопасность товаров и поддерживать юридическую цепочку поставок.

В случае предупреждения об окружающей среде или загрязнении персонал может быстро определить место происхождения и принять немедленные меры по карантину затронутого груза.

3. Технология контроля качества грузов

Датчики и другие устройства Интернета вещей контролируют и продвигают цепочки поставок в сфере здравоохранения, а также помогают обеспечивать качество товаров.

Однако эти достижения также требуют обучения сотрудников и соблюдения требований по мере вступления в силу новых правил.

В технологии контроля качества присутствует и человеческий фактор. «Команды должны быть обучены правильно подбирать, обрабатывать и доставлять припасы», — говорит Мамедов из Senpex. «Они также должны быть обучены обеспечивать конфиденциальность и безопасность перевозимых предметов».

Медицинские компании также должны быть в курсе новых правил, влияющих на цепочку поставок. «Мы готовимся к тому, как соблюдение положений Закона о безопасности цепочки поставок лекарств повлияет на наших клиентов», — говорит МакКлатчи из Kenco.

«Когда лекарства попадают в аптеку, данные сериализации на этикетке должны совпадать с данными о препарате, хранящимися в их системах», — говорит он. «Это поможет сократить количество поддельных или неправильных лекарств, проходящих через цепочку поставок, но также добавляет новый уровень мониторинга, который производители должны учитывать при разработке и прикреплении этикеток».

Проблемы соответствия требованиям и безопасности будут продолжать возникать, но поставщики технологий в этой области помогают грузоотправителям создать прочную базу внедренных технологий контроля качества грузов, на которую они смогут опираться.

4. Оперативная автоматизация

Цепочка поставок сталкивается со сложным рынком труда. По всей стране сохраняется нехватка примерно 80 000–100 000 водителей, в то время как 73% складских операторов также испытывают проблемы с поиском рабочей силы. Эти широкие проблемы распространяются на цепочку поставок в сфере здравоохранения.

«Фармацевтические производители, в частности, должны переосмыслить то, как они позиционируют свои предприятия, чтобы доставлять клиентам жизненно необходимые продукты, одновременно ориентируясь на перегруженном рынке транспортных средств», — говорит МакКлатчи.

Склады фармацевтических и медицинских товаров переосмысливают местоположение, и все больше перемещают свои объекты ближе к своим крупнейшим потребительским рынкам. Эти склады также внедряют робототехнику, Интернет вещей и автоматизацию рабочих процессов для решения рутинных задач, чтобы компенсировать трудовой кризис.

Складские роботы могут разгружать, хранить, комплектовать и заполнять заказы, автоматически взаимодействуя с системами складской инвентаризации, чтобы они могли точно и в режиме реального времени выполнять подсчет товаров и определение местоположения этажей.

Автоматизация складских рабочих процессов также помогает работникам снизить нагрузку и сократить травматизм. Многие складские работники переобучаются, чтобы использовать системы управления складом с помощью считывателей RFID, планшетов, смартфонов и гарнитур.

Автоматизация рабочих процессов также улучшает работу медицинских компаний.

«Медицинские организации могут эффективно управлять запасами и получать выгоду от автоматического пополнения критически важных материалов», — говорит Майлз из Oracle. «Управление PAR [периодической автоматической заменой] и возможности мобильного инвентаря помогают гарантировать, что в больницах всегда будут под рукой необходимые расходные материалы, когда они им нужны.

«Эти инструменты также позволяют командам управлять всем — подсчетом запасов и изменением их порядка, запросами на складирование и перемещением отдельных запасов — на ходу», — добавляет она.

5. ИИ и управление рисками

Сегодня управление рисками в цепочке поставок важнее, чем когда-либо, поскольку деструктивные события практически стали реальностью жизни цепочки поставок.

Любой тип разрушительного события — от пандемии до обрушения моста и суровых погодных условий — может поставить под угрозу доставку грузов, например фармацевтических препаратов. В результате компании здравоохранения все чаще обращаются к прогнозирующему программному обеспечению искусственного интеллекта для оценки крупнейших угроз в цепочке поставок.

«Эти инструменты прогнозного прогнозирования могут помочь определить спрос и подготовиться к нему, определить оптимальные уровни запасов и затраты, а также помочь уменьшить любые сбои, с которыми может столкнуться организация здравоохранения», — говорит Каррико из Epicor.

Опираясь на фундамент

Управление цепочками поставок в сфере здравоохранения может оказаться сложной и непредсказуемой задачей, требующей новых инструментов, решений и методологий для эффективного управления. Технологии также предлагают путь вперед.

Фонд представляет собой лучшую в своем классе облачную систему цепочки поставок, которая гарантирует, что все участники используют одни и те же высококачественные данные. Далее, автоматизация рабочих процессов и ручных операций снижает количество ошибок за счет последовательных, повторяемых задач.

Устройства Интернета вещей, робототехника, а также достижения в области QR-кодов и RFID-считывателей еще больше повышают эффективность и точность.

Для обеспечения целостности и аутентичности фармацевтических и медицинских товаров необходимы непрерывные цепочки поставок, плановые меры реагирования на сбои в цепочках поставок, а также постоянное отслеживание и отслеживание поставок. Передовые логистические сети и складские системы могут обеспечить эти возможности.

Менеджеры цепочек поставок в сфере здравоохранения теперь должны решить, какие технологические достижения следует внедрить, чтобы достичь следующего уровня эволюции цепочек поставок.

Новая платформа как лекарство

EmblemHealth – одна из крупнейших в стране некоммерческих компаний медицинского страхования. Она насчитывает 3,2 миллиона членов и имеет 80-летний опыт служения сообществам Нью-Йорка.

Когда EmblemHealth недавно приобрела сеть больниц и коммерческую организацию по обслуживанию здравоохранения, она унаследовала множество систем, работавших на разных платформах. Данные между системами не были единообразными, и информация поступала из разных мест и источников.

В результате сотрудники не смогли работать вместе на одной платформе с единым источником данных. Они управляли закупками и выставлением счетов в одной системе, а бухгалтерским учетом и составлением бюджета — в другой. Некоторые системы устарели и нуждались в обновлении, а сотрудники не могли получить 360-градусное представление о предприятии с помощью отчетов или аналитики.

ИТ-инфраструктура была явно неустойчивой, поэтому EmblemHealth решила перевести свою цепочку поставок, финансы и кадровые системы на облачное решение.

Компания наняла Counceant в качестве консультанта проекта и выбрала набор облачных систем от Oracle, включающий SCM (управление цепочками поставок), ERP (планирование ресурсов предприятия), HCM (управление человеческим капиталом) и SPM (управление последующими планами). Миграция платформы заняла 11 месяцев, но EmblemHealth вскоре почувствовала плоды.

«Мы сократили время обработки с трех дней до менее трех часов», — говорит Валентино Далоизио, вице-президент по финансам EmblemHealth. Теперь все сотрудники могут использовать одну и ту же информацию, а каждая система автоматизирована, стандартизирована и оптимизирована.

EmblemHealth все еще находится на ранних стадиях системного/операционного преобразования, но ожидает, что переход на облачные системы позволит сэкономить до 700 000 долларов США в год, а также сэкономить около 30 % на ИТ в течение следующих пяти лет.